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白及

媒體:江南小草  作者:內(nèi)詳
專業(yè)號(hào):劍湖濕地管護(hù)局 2023/11/1 14:31:40

白及

白及:別名:白根、地螺絲、白雞兒、白雞娃、連及草、羊角七。

【來(lái)源】為蘭科白及屬植物白及 Bletillα striαtα (Thunb.) Reichb. f. 或黃花白及 (狹葉白及) Bletillα ochrαceα Schltr. 的塊莖。

【形態(tài)特征】(1) 白及:多年生草本,高 30~60 cm。地下塊莖扁圓形或不規(guī)則菱形,肉質(zhì),黃白色,生有多數(shù)須根,常數(shù)個(gè)并生,其上有多個(gè)同心環(huán)形葉痕,形似“雞眼”,又像“螺絲”。葉 3~6 片,披針形或廣披針形,長(zhǎng) 15~40 cm,寬 2.5~5 cm,先端漸尖,基部下延呈鞘狀抱莖。夏季開淡紫紅色花,總狀花序頂生,常有花 3~8 朵;苞片長(zhǎng)圓狀披針形,長(zhǎng) 2~3 cm;花淡紫紅色,花瓣不整齊,其中有 1 較大者形如唇狀,倒卵長(zhǎng)圓形,3 淺裂,中裂片有皺紋,中央有褶片 5 條。蒴果紡錘狀,長(zhǎng)約 3.5 cm,有 6 條縱棱。

(2) 黃花白及:近似前種,但花白色或淡黃色;葉條狀披針形,寬通常不到 2.5 cm,花期 4~5月,果期 7~9 月。

【生境與分布】(1) 白及:生于山坡草叢中及疏林下;各地亦有栽培。分布于華東、華南及陜西、四川、云南等地。

(2) 黃花白及:生于山坡草叢中及林下。分布于陜西、甘肅、四川及云南等省。

【藥材性狀】根莖呈不規(guī)則扁圓形或菱形,有 2~3 分歧,長(zhǎng) 1.5~5 cm,厚 0.5~1.5 cm。表面灰白色或黃白色,有細(xì)皺紋,上面有凸起的莖痕;以莖痕為中心,有數(shù)個(gè)棕色同心環(huán)紋,環(huán)紋上殘留棕色狀的須根痕。質(zhì)堅(jiān)硬,不容易折斷,斷面類白色,半透明,角質(zhì)樣??梢娚⒃诘狞c(diǎn)狀維管束。粗粉遇水即膨脹,有顯著黏滑感,水浸液呈膠質(zhì)樣。無(wú)臭,味苦,嚼之有黏性。

【道地與產(chǎn)區(qū)】以個(gè)大、飽滿、色白、半透明、質(zhì)堅(jiān)實(shí)者為佳。以貴州產(chǎn)量最大,質(zhì)量較好。

【采集加工】初冬采挖,除去地上莖葉及須根,洗凈,放入開水內(nèi)煮至透心 (約 10 分鐘),撞去外皮,曬干或烘干;或趁鮮切片,干燥。栽培品于種后三年時(shí)采挖。

【化學(xué)成分】塊莖含聯(lián)芐類、二氧菲類、聯(lián)菲類、雙菲醚、二氫菲并吡喃類化合物、具螺內(nèi)酯的菲類衍生物、菲類糖苷以及其他菲類。聯(lián)菲類:有白及聯(lián)菲 A、B、C、白及聯(lián)菲醇 A、B、C;雙菲醚類:有白及雙菲醚 A、B、C、D;二氫菲并吡喃類:有白及二氫菲并吡喃酚 A、B、C;具螺內(nèi)酯的菲類衍生物:有白及菲螺醇。并含山藥素 Ⅲ、3′-O-甲基山藥素 Ⅲ、大黃素甲醚、對(duì)-羥基苯甲酸、原兒茶酸、桂皮酸、對(duì)-羥基苯甲醛。新鮮塊莖另含白及甘露聚糖。

【藥理作用】

(1) 止血作用:白及塊根浸出液制成膜用于狗和兔的實(shí)驗(yàn)性創(chuàng)面性出血,膜可自行緊密黏著于創(chuàng)面,出血立即停止;橫切兔大腿外側(cè)肌肉,覆以白及膜,出血可立即停止,即使創(chuàng)面滲血很多,亦不能將其沖去。從組織切片看,白及對(duì)組織的局部反應(yīng)性很小,第 5 天左右即可被吸收。1 % 白及液 0.5 ml 注入蛙下腔靜脈,可使血細(xì)胞凝集,形成人工血栓。家兔用試管法及毛細(xì)管法均證明靜脈注射 2 % 白及膠液 1.5 ml/k??,可顯著縮短凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間,并加速紅細(xì)胞沉降率。白及對(duì)健康人血有促凝作用,可能與抑制纖溶和輕度增強(qiáng)血小板因子 Ⅲ 的活性有關(guān)。

(2) 保護(hù)胃黏膜作用:對(duì)鹽酸引起的大鼠胃黏膜損傷,有明顯的減輕作用。白及煎劑對(duì)大鼠胃液分泌量、胃液總酸度均無(wú)明顯影響;用胃內(nèi)源性前列腺素合成阻斷劑吲哚美辛,可翻轉(zhuǎn)白及的細(xì)胞保護(hù)作用。因此,白及煎劑對(duì)胃黏膜保護(hù)作用的機(jī)制不是通過(guò)抑制胃酸分泌,而很可能是刺激胃黏膜合成和釋放內(nèi)源性前列腺素而實(shí)現(xiàn)的。

(3) 抗腫瘤作用:白及葡萄糖注射液對(duì)由二甲氨基偶氮苯誘發(fā)的大鼠肝癌有明顯的抑制作用,其抗癌的有效成分為塊莖中含量較多的黏液質(zhì)。

(4) 抗菌作用:乙醇浸液用平板稀釋法,1 : 100 對(duì)金黃色葡萄球菌,1 : 20 對(duì)枯草桿菌以及人型結(jié)核桿菌有抑制作用。水浸劑用試管稀釋法,1 : 4 對(duì)奧杜盎小孢子菌有抑制作用。從白及中提得 5 個(gè)成分,3 個(gè)聯(lián)苯類 ( bibenzyls),2 個(gè)雙氫菲類( dihydrophenanthrenes),100 μ??/ml 濃度對(duì)枯草桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌ATCC1057 及發(fā)癬菌 QM248 有抑制作用。

【性味歸經(jīng)】苦、甘、澀,微寒。歸肺、肝、胃經(jīng)。

【功能主治】收斂止血,消腫生肌。適用于咯血,吐血,衄血,便血,外傷出血,癰瘡腫毒,燙灼傷,手足破裂,肛裂。

【用法用量】3~10 ??;研末,每次 1.5~3 ??。外用適量,研末撒或調(diào)涂。

【用藥警戒與禁忌】外感及內(nèi)熱壅盛者禁服。反烏頭。

【常用處方】

(1) 咯血 :

白及一兩,枇杷葉 (去毛,蜜炙)、藕節(jié)各五錢。上為細(xì)末,另以阿膠半兩,銼如豆大,蛤粉炒成珠,生地黃自然汁調(diào)之?;鹕蠠趸?,入前藥為丸,如龍眼大。每服一丸,噙化。(《證治準(zhǔn)繩》白及枇杷丸)。

(2) 肺葉萎?dāng)?,喘咳夾紅者 :

嫩白及四錢研末,陳阿膠二錢。沖湯調(diào)服。(《醫(yī)醇剩義》白膠湯)。

(3) 腸胃出血 :

白及、地榆各等量。炒焦,研末。每服 3 ??, 溫開水送服,每日 2~3 次?!墩憬耖g常用草藥》。

(4) 肺癆 :

白及 60 ??,百合 60 ??,紅糖 30 ??。藥先煎,加入紅糖熬成膏狀。每次服 1 茶匙。《湖南藥物志》。

(5) 矽肺,咳嗽少痰,胸痛 :

鮮白及根 (去須根) 60 ?? (干的 15~30 ?? ),加桔梗 15~30 ??。水煎,沖白糖,早晚飯前各服 1 次。忌食酸辣、芥菜?!墩憬耖g常用草藥》。

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2022-4-13 拍攝于杭州濱江

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2023-3-31 拍攝于杭州濱江

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2023-3-7  拍攝于杭州濱江?

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2023-3-16 拍攝于杭州濱江?

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2023-3-23 拍攝于杭州濱江?

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2023-3-16 拍攝于杭州濱江

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下面部分摘錄于《民間百草良方》白芨

白芨:別名:羊角七、白根、地螺絲、白雞心、白雞娃、連及草。

【性味】苦、甘,涼。

【功能主治】止血、生肌、消腫、補(bǔ)肺。用于治療:肺結(jié)核咳血、支氣管擴(kuò)張咯血、胃潰瘍吐血、尿血、便血砂;外用治外傷出血、燒燙傷。

【附方】

1. 刀斧損傷肌肉出血 :

白芨適量。

用法:研細(xì)末,外搭傷口。

2. 肺結(jié)核 :

白芨適量。

用法:研細(xì)末,每次 5~6 克,開水送服,每日 3 次,可連服數(shù)月。

3. 胃、十二指胃潰瘍出血 :

白芨適量。

用法:研細(xì)末,每次 3~6 克,開水送服,每日 3~9 次。服至大便轉(zhuǎn)黃和潛血轉(zhuǎn)陰。

4. 肺熱出血 :

白芨適量。

用法:研細(xì)末,每次 5~6 克,開水送服,每日 3 次。

5. 支氣管擴(kuò)張咯血、肺結(jié)核咯血 :

白芨 200克,田三七 200 克,烏賊骨 200 克。

用法:共研細(xì)末,每次 6~9 克,每日 3 次,開水送服。

6. 燙火傷、創(chuàng)傷皸裂出血 :

白芨、麻油適量。

用法:將白芨研細(xì)末,麻油調(diào)涂敷。

7. 乳糜尿 :

白芨 300 克。

用法:研末,每次 15 克,每 日 2 次,開水送服或調(diào)入糯米粥中服。

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2021-4-2 拍攝于杭州濱江

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2022-4-13 拍攝于杭州濱江

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2023-4-15 拍攝于杭州濱江

下面部分摘錄于《中藥處方一本全》白及

白及:別名:白雞兒頭、白根、山田雞。

【性味】性微寒,味苦、甘、澀。

【功用】收斂止血,消腫生肌。用于咯血吐血、外傷出血、瘡瘍腫毒、皮膚皸裂、肺結(jié)核咯血、潰瘍病出血。

【用量】6~15 克,煎服,或 2~3 克,研粉吞服。

【驗(yàn)方】

(1) 胃潰瘍出血 :

白及粉 6 克,海螵蛸粉 6 克,水調(diào)服。

(2) 支氣管擴(kuò)張咯血 :

白及 10 克,仙鶴草 15 克,白茶花 10 克,百合 9 克,石榴花 10 克,水煎服。

(3) 跌打腫痛 :

白及粉、生大黃粉各適量,用水調(diào)成糊狀,再加入白酒少許拌勻,涂敷患處。

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2021-4-8 拍攝于杭州濱江

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2022-3-29  拍攝于杭州濱江

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2023-5-3 拍攝于杭州濱江

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2023-10-26 拍攝于杭州濱江

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2023-10-26 拍攝于杭州濱江

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2020-10-31 拍攝于杭州濱江

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2022-3-29 拍攝于杭州濱江

下面部分摘錄于《本草綱目》白及

白及本經(jīng)下品

【釋名】連及草、甘根〔本經(jīng)〕白給〔時(shí)珍曰〕其根白色,連及而生,故曰白及。其味苦,而曰甘根,反言也。吳普作臼根,其根有臼,亦通。金光明經(jīng)謂之因達(dá)羅喝悉多。又別錄有名未用白給,即白及也,性味功用皆同,系重出,今并為一。

【集解】〔別錄曰〕白及生北山川谷及冤句及越山。又曰:白給生山谷,葉如藜蘆,根白相連,九月采。

〔普曰〕莖葉如生姜、藜蘆,十月花,直上,紫赤色,根白連,二月八月、九月采。

〔弘景曰〕近道處處有之。葉似杜若,根形似菱米,節(jié)間有毛。方用亦稀,可以作糊。

〔保昇曰〕今出申州。葉似初生棕苗葉及藜蘆。三四月抽出一苔,開紫花。七月實(shí)熟,黃黑色。冬凋。根似菱,有三角,白色,角頭生芽。八月采根用。

〔頌曰〕今江淮、河、陜、漢、黔諸州皆有之,生石山上。春生苗,長(zhǎng)一尺許。葉似栟櫚,兩指大,青色。夏開紫花。二月、七月采根。

〔時(shí)珍曰〕韓保昇所說(shuō)形狀正是,但一科止抽一莖。開花長(zhǎng)寸許,紅紫色,中心如舌。其根如菱米,有臍,如鳧茈之臍,又如扁扁螺旋紋。性難干。

根〔氣味〕苦,平,無(wú)毒。

〔別錄曰〕辛,微寒。白給:辛,平,無(wú)毒。

〔普曰〕神農(nóng):苦。黃帝:辛。李當(dāng)之:大寒。雷公:辛,無(wú)毒。

〔大明曰〕甘、辛。

〔杲曰〕苦、甘、微寒,性澀,陽(yáng)中之陰也?!仓旁弧匙鲜橹梗瑦豪硎?,畏李核、杏仁,反烏頭。

【主治】癰腫惡瘡敗疽,傷陰死肌,胃中邪氣,賊風(fēng)鬼?yè)?,痱緩不收?!脖窘?jīng)〕。除白癬疥蟲?!矂e錄〕。結(jié)熱不消,陰下痿,面上皯皰,令人肌滑。

〔甄權(quán)〕。止驚邪血邪血痢,癇疾風(fēng)痹,赤眼癥結(jié),溫?zé)岑懠?,發(fā)背瘰疬,腸風(fēng)痔瘺,撲損,刀箭瘡,湯火瘡,生肌止痛。〔大明〕。止肺血?!怖铌健嘲捉o(及):主伏蟲白癬腫痛?!矂e錄〕

【發(fā)明】〔恭曰〕山野人患手足皸拆者,嚼以涂之有效。為其性粘也?!岔炘弧辰襻t(yī)家治金瘡不瘥及癰疽方多用之?!舱鸷嘣弧撤餐卵恢?,宜加白及?!矔r(shí)珍曰〕白及性澀而收,得秋金之令,故能入肺止血,生肌治瘡也。按洪邁夷堅(jiān)志云,臺(tái)州獄吏憫一大囚。囚感之。因言:吾七次犯死罪,遭訊拷,肺皆損藜傷,至于嘔血。人傳一方,只用白及為末,米飲日服,其效如神。后其囚凌遲,劊者剖其胸,見肺間竅穴數(shù)十處,皆白及填補(bǔ),色猶不變也。洪貫之聞其說(shuō),赴任洋州,一卒忽苦咯血甚危,用此救之,一日即止也。摘玄云:試血法:吐在水碗內(nèi),浮者肺血也,沉者肝血也,半浮半沉者心血也。各隨所見,以羊肺、羊肝、羊心煮熟,蘸白及末,日日食之。

【附方】舊一,新八。

1. 鼻衄不止 :

津調(diào)白及末,涂山根上,仍以水服一錢,立止?!督?jīng)驗(yàn)方》。

2. 心氣疼痛 :

白及、石榴皮各二錢,為末,煉蜜丸黃豆大。每服三丸,艾醋湯下?!渡帯贰?/p>

3 .重舌鵝口 :

白及末,乳汁調(diào)涂足心?!妒セ莘健贰?/p>

4. 婦人陰脫 :

白及、川烏頭等分,為末,絹裹一錢納陰中,入三寸,腹內(nèi)熱即止,日用一次?!稄V濟(jì)方》。

5. 疔瘡腫毒 :

白及末半錢,以水澄之,去水,攤于厚紙上貼之?!缎湔浞健?。

6. 打跌骨折 :

酒調(diào)白及末二錢服,其功不減自然銅、古銖錢也?!队李惙健贰?/p>

7. 刀斧傷損 :

白及、石膏煅等分,為末。摻之,亦可收口?!稘?jì)急方》。

8. 手足皸裂 :

白及末水調(diào)塞之。勿犯水。《濟(jì)急方》。

9. 湯火傷灼 :

白及末油調(diào)敷之?!囤w真人方》。

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2023-3-16 拍攝于杭州濱江

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2023-4-15 拍攝于杭州濱江

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2023-5-3 拍攝于杭州濱江

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2023-10-26 拍攝于杭州濱江

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下面部分摘錄于《中藥大辭典》白及

白及:異名:甘根、連及草、臼根、白給、冰球子、白鳥兒頭、地螺絲、羊角七、千年棕、君求子、一兜棕、白雞兒、皸口藥、利知子。

【基原】為蘭科白及屬植物白及的根莖。

【原植物】白及 Bletillα striαtα (Thunb.) Reichb. f.。

多年生草本,高 15~70 cm。塊莖肉質(zhì),肥厚,富黏性,三角狀扁球形或不規(guī)則菱形,常數(shù)個(gè)相連。莖直立。葉片 3~5,披針形或?qū)捙樞危L(zhǎng)8~30 cm,寬 1.5~4 cm,先端漸尖,基部下延成長(zhǎng)鞘狀,全緣??偁罨ㄐ蝽斏?,有花 3~8 朵,花序軸長(zhǎng) 4~12 cm;苞片披針形,早落;花紫色或淡紅色,直徑 3~4 cm;萼片和花瓣近等長(zhǎng),狹長(zhǎng)圓形,長(zhǎng) 2.8~3 cm;唇瓣倒卵形,白色或具紫紋;雄蕊與雌蕊合為蕊柱,兩側(cè)有窄翅,柱頭先端著生 1 雄蕊,花粉塊 4 對(duì),扁而長(zhǎng);子房下位,圓柱形,扭曲。蒴果圓柱形,兩端稍尖,具 6 縱肋?;ㄆ?4~5 月,果期 7~9 月。

生于山野、山谷較潮濕處。分布于華東、中南、西南及河北、山西、陜西、甘肅、臺(tái)灣等地。

【采收加工】栽種 3~4 年后于 9~10 月采挖,將塊莖浸水中約 1 小時(shí),經(jīng)蒸煮至內(nèi)面無(wú)白心時(shí)取出,曬或炕至表面干硬不黏結(jié)時(shí),用硫黃熏 1 夜后,曬干或炕干,然后撞去殘須,使表面成光潔淡黃白色,篩去雜質(zhì)。

【藥材】白及 Rhizomα Bletillαe 主產(chǎn)于貴州、四川、湖南、湖北、安徽、河南、浙江、陜西。以貴州產(chǎn)量最大,質(zhì)量較好。

【性狀】根莖呈不規(guī)則扁圓形,多有 2~3 個(gè)爪狀分枝,長(zhǎng) 1.5~5 cm,厚 0.5~1.5 cm。

表面灰白色或黃白色,有數(shù)圈同心環(huán)節(jié)和棕色點(diǎn)狀須根痕,上面有凸起的莖痕,下面有連接另一塊莖的痕跡。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,斷面類白色,半透明,角質(zhì)樣。粗粉遇水即膨脹,有顯著黏滑感,水浸液呈膠質(zhì)樣。無(wú)臭,味苦,嚼之有黏性。

【成分】塊莖含聯(lián)芐類化合物:3,3′-二羥基-2′,6-雙 (對(duì)羥芐基)-5-甲氧基聯(lián)芐,2,6-雙 (對(duì)羥芐基)-3′,5-二甲氧基-3-羥基聯(lián)芐,3,3′-二羥基-5-甲氧基-2,5′,6-三 (對(duì)羥芐基)聯(lián)芐,3,3′,5-三甲氧基聯(lián)芐,3,5-二甲氧基聯(lián)芐;二氫菲類化合物:4,7-二羥基-1-對(duì)羥芐基-2-甲氧基-9,10-二氫菲,4,7-二羥基-2-甲氧基-9,10-二氫菲,3-(對(duì)羥芐基)-4-甲氧基-9,10-二氫菲-2,7-二醇,1,6-雙 (對(duì)羥芐基)-4-甲氧基-9,10-二氫菲-2,7-二醇,2,4,7-三甲氧基-9,10-二氫菲;聯(lián)菲類化合物:白及聯(lián)菲 A、B、C,白及聯(lián)菲醇 A、B、C;雙菲醚類化合物:白及雙菲醚 A、B、C、D;二氫菲并吡喃類化合物:白及二氫菲并吡喃酚 A、B、C;具螺內(nèi)酯的菲類衍生物:白及菲螺醇;菲類糖苷化合物:2,7-二羥基-4-甲氧基菲-2-O-葡萄糖苷,2,7-二羥基-4-甲氧基菲-2,7-O-二葡萄糖苷,3,7-二羥基-2,4-二甲氧基菲-3-O-葡萄糖苷,2,7-二羥基-1-(4′-羥芐基)-9,10-二氫菲-4-O-葡萄糖苷;其他菲類化合物 1-對(duì)羥芐基-4-甲氧基菲-2,7-二醇,1,8-雙 (對(duì)羥芐基)-4-甲氧基菲-2,7-二醇,2,4,7-三甲氧基菲,2,3,4,7-四甲氧基菲;芐類化合物:山藥素 Ⅲ,3′-O-甲基山藥素 Ⅲ;蒽類化合物:大黃素甲醚。又含酚酸類成分:對(duì)羥基苯甲酸,原兒茶酸,桂皮酸;醛類成分:對(duì)羥基苯甲醛。新鮮塊莖另含白及甘露聚糖,是由 4 份甘露糖和 1 份葡萄糖組成的葡配甘露聚糖。甾類成分:β-谷甾醇棕櫚酸酯,豆甾醇棕櫚酸,24-亞甲基環(huán)菠蘿烷醇棕櫚酸酯,環(huán)巴拉甾酮,環(huán)新木姜子醇,環(huán)水龍骨甾烯酮,環(huán)水龍骨甾烯醇。

【藥理】

1. 止血作用:白及塊根浸出液制成膜,用于犬和兔的實(shí)驗(yàn)性創(chuàng)面出血,膜可自行緊密黏著于創(chuàng)面,出血立即停止。1 % 白及液 0.5 ml 注入蛙下腔靜脈,可使血細(xì)胞凝集,形成人工血栓。家兔用試管法及毛細(xì)血管均證明靜脈注射 2 % 白及液 1.5 ml/k??,可顯著縮短凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間,并加速紅細(xì)胞沉降率。白及對(duì)健康人血也有促凝作用,且濃度增加則作用增強(qiáng)。其促凝機(jī)制可能與抑制纖溶及輕度增強(qiáng)血小板因子 Ⅲ 的活性有關(guān)。

2. 對(duì)黏膜的保護(hù)作用:1 % 白及煎劑 1.5 ml/只,大鼠灌胃給藥,能明顯減輕由鹽酸引起的大鼠胃黏膜損傷,用胃內(nèi)源性前列腺素 (PG) 合成阻斷劑吲哚美辛 (消炎痛),可翻轉(zhuǎn)白及對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用,因此白及的作用機(jī)制不是通過(guò)抑制胃酸分泌,而可能是通過(guò)刺激胃黏膜合成和釋放內(nèi)源性 PG 實(shí)現(xiàn)的。

3. 抗腫瘤作用:白及葡萄糖注射液對(duì)大鼠肝癌有明顯的抑制作用。其抗癌的有效成分為塊莖中含量較多的黏液質(zhì)。白及粉粒具有強(qiáng)大的永久性、中心性血管栓塞作用,是一種較理想的肝癌血管栓塞劑。

4. 抗菌作用:白及在試管內(nèi)能抑制革蘭陽(yáng)性菌,且對(duì)人型結(jié)核桿菌有顯著的抑制作用。亦能抑制奧杜盎小芽胞癬菌。聯(lián)芐類化合物3,3′-二羥基-2′,6′-雙 (對(duì)羥芐基)-5-甲氧基聯(lián)芐和 3,3′-二羥基-5-甲氧基-2,5′,6-三 (對(duì)羥芐基) 聯(lián)芐在體外對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、金黃色葡萄球菌、枯草桿菌、蠟樣芽胞桿菌和加得那諾卡菌有很強(qiáng)的抑制作用,對(duì)真菌如白色念珠菌和須發(fā)癬菌也有較弱的抑制作用。二氫菲類化合物 4,7-二羥基-1-對(duì)羥芐基-2-甲氧基-9,10-二氫菲和 4,7-二羥基-2-甲氧基-9,10-二氫非也與上述聯(lián)芐類有相似作用,但較弱。另一個(gè)聯(lián)芐類化合物 2,6-雙 (對(duì)羥芐基)-3′,5-二甲氧基-3-羥基聯(lián)芐作用更弱。白及聯(lián)非 A、B、C 對(duì)革蘭陽(yáng)性菌金黃色葡萄球菌以及與齲齒形成有關(guān)的突變鏈球菌有抑制作用,B 的作用最強(qiáng),山藥素 Ⅲ 和 3′-O-甲基山藥素 Ⅲ 對(duì)突變鏈球菌的某些株也有較弱的抑制作用。

5. 配伍:白及和川烏配伍研究表明,白及與生川烏配伍毒性相加,白及與制川烏配伍毒性為拮抗:兩藥配伍應(yīng)用,不影響各自的藥效。

【毒性】小鼠尾靜脈注射白及甘露聚糖的 LD?? 為 595 m??/k??;小鼠腹腔注射的 LD?? 為 804 m??/k??。

【炮制】1. 白及:取原藥材除去雜質(zhì),大小分檔,洗凈,悶潤(rùn)至透,切薄片,干燥。

2. 白及粉:原藥材洗凈,曬干,研成細(xì)粉。

【飲片性狀】白及為不規(guī)則的薄片表面類白色,角質(zhì)樣,半透明,微顯筋脈小點(diǎn),具黏性,質(zhì)脆。氣微,味淡而微苦:嚼之有黏性。白及粉淡黃白色,無(wú)臭,味苦,用水濕潤(rùn)有黏性。

貯干燥容器內(nèi),置通風(fēng)干燥處。白及粉,密閉,防潮。

【藥性】苦、甘、澀,微寒。歸肺、腎經(jīng)。

1.《本經(jīng)》:味苦,平。

2.《別錄》:味辛,微寒。

3.《寶慶本草折衷》:苦、辛、甘,平,微寒。

4.《滇南本草》:味辛、平,性微溫。

5.《醫(yī)林纂要》:苦、澀、辛,寒。

6.《本草再新》:入肺、腎二經(jīng)。

【功用主治】收斂止血,消腫生肌。主治咯血,吐血,衄血,便血,外傷出血,癰瘡腫毒,燙灼傷,手足皸裂,肛裂。

1.《本經(jīng)》:主癰腫惡瘡敗疽,傷陰死肌,胃中邪氣,賊風(fēng)鬼?yè)?,痱緩不收?/p>

2.《別錄》:除白癬疥蟲。

3.《藥性論》:治結(jié)熱不消,主陰下痿,治面上皯皰,令人肌滑。

4.《新修本草》:手足皸坼,嚼以涂之。

5.《日華子》:止驚邪,血邪,癇疾,赤眼,癥結(jié),發(fā)背,瘰疬,腸風(fēng),痔瘺,刀箭瘡,撲損,溫?zé)岑懠?,血痢,湯火瘡,生肌止痛,風(fēng)痹。

6.《滇南本草》:治癆傷肺氣,補(bǔ)肺虛,止咳嗽,消肺癆咳血,收斂肺氣。

7.《醫(yī)林纂要》:斂肺散瘀,降逆氣。

8.《福建藥物志》:補(bǔ)肺生肌,化瘀止血。主治咳血,支氣管擴(kuò)張咯血,肺膿瘍,胃及十二指腸潰瘍,吐血,便血,燒傷,乳頭及手足皸裂,癰,疔,雞眼。

【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,3~10 ??;研末,每次 1.5~3 ??;外用:研末撒或調(diào)涂。

【宜忌】反烏頭。

1.《本草經(jīng)集注》:惡理石。畏李核、杏仁。

2.《蜀本草》:反烏頭。

3.《本草經(jīng)疏》:癰疽已潰,不宜同苦寒藥服。

【選方】

1. 治咯血 :

白及一兩,枇杷葉 (去毛,蜜炙),藕節(jié)各五錢。上為細(xì)末,另以阿膠五錢,銼如豆大,蛤粉炒成珠,生地黃自然汁調(diào)之,火上燉化,入前藥為丸,如龍眼大,每服一丸,噙化。(《證治準(zhǔn)繩》白及枇杷丸)。

2. 治肺葉痿敗,喘咳夾紅者 :

嫩白及四錢研末,陳阿膠二錢。沖湯調(diào)服。(《醫(yī)醇賸義》白膠湯)。

3. 治腸胃出血 :

白及、地榆各等量。炒焦,研末。每服 3 ??,溫開水送服,每日 2~3 次。《浙江民間常用草藥》。

4. 治一切瘡癤癰疽 :

白及、芙蓉葉、大黃、黃柏、五倍子,上為末,用水調(diào)搽四周。(《保嬰撮要》鐵箍散)。

5. 治跌打骨折 :

酒調(diào)白及末二錢服。《永類鈐方》。

6. 治鼻淵 :

白及,末,酒糊丸。每服三錢,黃酒下,半月愈。(《外科大成》白及丸)。

7. 治產(chǎn)后傷脬,小便淋數(shù)不止 :

白及、鳳凰衣、桑螵蛸等分。入豬脬內(nèi)煮爛食之?!睹肥向?yàn)方新編》。

【臨床報(bào)道】1. 治療上消化道出血:每日以白及 50~100 ?? 煎成膠凍狀溶液 500~1000 ml,頻服或分 3 次服,至大便潛血陰性后停藥。共治流行性出血熱、消化道出血 70 例,結(jié)果除 1 例因頻繁嘔吐無(wú)法服藥,于入院后 24 小時(shí)死亡外,其余均在 1~3 天停止嘔血。大便潛血轉(zhuǎn)陰則需 3~5 天。

2. 治療肺結(jié)核:白及研粉,每日吞服 6 ??,用藥 3 個(gè)月。治療用抗癆藥無(wú)效或療效緩慢的各型肺結(jié)核患者 60 例,取得較好效果。42 例臨床治愈,13 例顯著進(jìn)步,其余無(wú)改變。

3. 治療矽肺:每次服白及片 5 片(每片含生藥0.3 ??),每日 3 次。觀察 44 例(主要為單純矽肺患者),用藥 3 個(gè)月至 1 年后,癥狀及肺功能多見改善,但 X 線改變不顯著。

4. 治療肛裂:白及粉加凡士林調(diào)成 40 %~50 % 軟膏,便后用生理鹽水或 1 :1 000 高錳酸鉀液清洗肛門,拭干,將裂口輕輕牽開,取少量白及軟膏涂于裂口上,外加消毒敷料膠布固定,每日 1 次。觀察 100 例,結(jié)果全部治愈。療程最短 3~15 天。適用于早期肛裂,陳舊性者療效不佳。

5. 治療手足皸裂:將白及粉與凡士林調(diào)成 10 % 或 20 % 軟膏外用,早晚各涂藥 1 次。治療 285 例,其中 84 人用 10 % 軟膏,結(jié)果:顯效率占 79.76 %,總有效率 98.81 %;201 人用 20 % 軟膏,顯效率僅為 36.31 %,總有效率 99 %。推測(cè)后者顯效率顯著低于前者,可能與 20 % 濃度的粉質(zhì)過(guò)多有關(guān)。

6. 治療鼻衄:白及研細(xì)末,過(guò) 160 目篩,撒布于凡士林紗條或紗球上,每次用白及粉 4~5 ??,以之塞鼻,保留 72 小時(shí)。觀察 30 例。對(duì)照組 30 例,僅用凡士林紗條填塞。結(jié)果白及組第一次填塞后止血 27 例,對(duì)照組僅 20 例,兩者療效有顯著差異 (P<0.01)。

7. 治療口腔黏膜病:以 40 % 白及粉加 60 % 白糖混勻,先用 3 % 過(guò)氧化氫溶液洗,再用鹽水洗凈患處,然后取適量配好之白及粉涂患處,并以棉球壓迫 15~30 分鐘。共治復(fù)發(fā)性口瘡、慢性唇炎、過(guò)敏性口腔炎 60 例,結(jié)果:痊愈(唇及口腔黏膜恢復(fù)正常 1 年以上未復(fù)發(fā) 10 例,顯效(唇及口腔黏膜恢復(fù)正常半年不復(fù)發(fā)者) 49 例,無(wú)效 1 例。

8. 治療干槽癥:白及 98 ??,冰片 2 ??,分別研細(xì)末后混勻。取適量用蒸餾水調(diào)成面團(tuán)。先用刮匙把拔牙窩內(nèi)異物刮凈,再用 3 % 過(guò)氧化氫棉球反復(fù)擦洗,吸凈水分,立即把白及糊送填拔牙窩里,使糊劑充滿根窩,最后用糊劑將牙窩上部填滿。觀察 100 例,結(jié)果:1 次痊愈者 89 例,2 次者 7 例,3 次者 4 例。一般很快止痛,4 小時(shí)后即可見新生島狀肉芽組織,3 天后拔芽窩表面充滿新生的牙齦黏膜。

9. 治療體癬:將白及微火烘烤,研為細(xì)粉,加適量白醋調(diào)成糊狀,用消毒刀片將病灶上的鱗屑輕輕刮去,涂上藥糊,每日早晚各 1 次,5 天為 1 個(gè)療程。有感染者可酌情加服抗生素。共治療 410 例,結(jié)果:顯效 250 例,有效 120 例,無(wú)效 40 例,總有效率 90.24 %。

【各家論述】1.《本草匯言》:白及,斂氣、滲痰、止血、消癰之藥也。此藥質(zhì)極黏膩,性極收澀,味苦氣寒,善入肺經(jīng)。凡肺葉破損,因熱壅血瘀而成疾者,以此研末日服,能堅(jiān)斂肺藏,封填破損,癰腫可消,潰敗可托,死肌可去,膿血可潔,有托舊生新之妙用也。

2.《本草求真》:白及,方書既載功能入肺止血,又載能治跌撲折骨,湯火灼傷,惡瘡癰腫,敗疽死肌,得非似收不收,似澀不澀,似止不止乎?不知書言功能止血者,是因性澀之渭也;書言能治癰疽損傷者,是因味辛能散之渭也。此藥澀中有散,補(bǔ)中有破,故書又載去腐、逐瘀、生新。

3.《重慶堂隨筆》:白及最黏,大能補(bǔ)肺,可為上損善后之藥。如火熱未清者不可早用,以其性澀,恐留邪也。惟味太苦,宜用甘味為佐,甘則能戀膈。又宜噙化,使其徐徐潤(rùn)入喉下,則功效更敏。

4.《本草便讀》:白及,必虛而有熱者,乃為相宜耳。雖稟收斂之性,而仍具苦泄辛散之意,與白蘞相近,故每相須而用。

5.《本草正義》:白及味苦氣寒,能內(nèi)清肺胃邪熱,而外以涼血止痛。且黏膩之質(zhì),脂液富有,既可敷癰瘍未成而消熱退腫,亦可摻既潰而去腐生肌。白及治肺癰,世每畏其膩滯而不敢用,然苦寒本清肺胃,又能補(bǔ)傷,茍非火焰極盛之時(shí),而臭痰腥穢之氣已漸退舍,即可用以兼補(bǔ)兼清,不致助痰留患,與二冬、玉竹等比也。

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2021-4-8 拍攝于杭州濱江

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?2022-4-13 拍攝于杭州濱江

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2023-10-26 拍攝于杭州濱江

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?2023-5-3 拍攝于杭州濱江l

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